Вопрос #42177
предыдущий вопрос из 78
Татьяна
Юлия Евгеньевна.
Отправляю Вам данные КТ. Сегодня принимал врач, делавший нам КТ в марте 2015 года, при наличии отрицательной динамики он почему-то на этот раз склоняется больше на гемангиому. Спрашивал у меня мнения онкологов - у них в прошлом году было однозначно насчет онкологии. Взяла диск.
Юлия Евгеньевна, необходимы Ваши рекомендации, опухоль существенно выросла, хотя насчет гемангиомы... Продолжаем принимать ремаксол - осталось два дня и сдаем биохимию.
Самочувствие нормальное, аппетит хороший, активный в меру, иногда беспокоит гипертония, креон прекратили- запор. Пока не принимаем травы- нужны Ваши рекомендации
С нетерпением, жду Вашего ответа. СПАСИБО ЗА ПОДДЕРЖКУ И ПРОФЕССИОНАЛИЗМ И НИЗКИЙ ВАМ ПОКЛОН! ДАННЫЕ МСКТ от 17.01 2017 года
Проведена высоко разрешающая МСКТ брюшной полости с в-в усилением Ультравист 370-50.0 / с первичной коллимацией 16*0,75 мм, толщиной реформатированных срезов 1,0-5,0 и последующим -трехмерным анализом изображений в MPR и VRT реконструкциях. В теле L1 определяется пролонгированной формы, гиперденсивный очаг (1091 ед H) с четкими контурами ( в сравнении с МСКТ от 18.11.15- без динамики). Правый купол диафрагмы подтянут кверху. Печень с ровными контурами, уменьшена за счет резекции правой доли, неоднородной структуры.. При нативном исследовании в правой доле печени определяется изоденсивное (36 ед.Н) округлой формы с неотчетливыми контурами образование размером 83x75x63мм (43*41*22 мм.- март 2015; 59* 51*48 мм - ноябрь 2015) После в-в усиления описанное образование накапливает контраст по переферии (до 76 едH.) контуры становится более отчетливыми. Остальные участки печеночной паренхимы однородной структуры (48 ед.), равномерно накапливает контраст после в-в усиления (56ед.Н). Внутри - и внепеченочные желчные протоки не расширены. Поджелудочная железа с ровными контурами, дольчатость выражена, структура однородная, полей патологической денситометрии не содержит, как при нативном исследовании, так и после в-в усиления. Паренхима железы равномерно накапливает контраст. Размеры: головка 19,0мм, тело 18.0 мм, хвост 17,0 мм. Парапанкреальная клетчатка обычной плотности. Селезенка с ровными контурами, не увеличена в размерах, однородной структуры (45 ед.Н). Забрюшинные лимфоузлы не увеличены. Надпочечники обычной формы, с ровными контурами, однородной структуры, в размерах не увеличены. Почки расположены обычно, бобовидной формы, с волнистыми контурами, обычных размеров, однородной структуры, равномерно накапливает контраст, ЧЛК не расширен. Паранефрий не изменен. Кишечник законтрастирован. Дефектов наполнения содержимым не выявлено.
Заключение: Состояние после резекции правой доли печени. Объемное образование печени (гемангиома?) - в сравнении с МСКТ от 06.03.15 и от18.11. 15- увеличилось в размерах. (Заключение от 06.03 2015 -Послеоперационные изменения печени (резекция правой доли печени). Объемное образование печени. В сравнении с МСКТ от 21.03.14- отрицательная динамика ( образование увеличилось в размерах)) (Заключение от 18.11 2015 -Послеоперационные изменения печени (резекция правой доли печени). Объемное образование печени. В сравнении с МСКТ от 06.03.15- отрицательная динамика ( образование увеличилось в размерах))
Ответ:
Смотрите:
1. От 17 мая 2013 года. У Николая было образование в левой доле печени - 4,0х3,4х3,6.
2. В сентябре 2016 - очаговое образование левой доли 3,05х4,16.
3. Сейчас - 83x75x63 мм, но в ПРАВОЙ доле!!
Вопрос - это артефакт или часть доли восстановилась?! И такое бывает...
В любом случае, дождемся биохимии и все решим! Но уже сейчас можно сказать, что за 4,5 года фитотерапии БЕЗ ядов и химиотерапии рак не дал метастазов. Однако надо выяснить характер образования в первом поясничном позвонке.
Резюме: или образование в печени является растущей гемангиомой, или совместными усилиями удалось подавить онкологический процесс.
Может быть, сейчас удастся сделать еще и АФП (альфафетапротеин, онкомаркер рака печени)?
ЖДУ! До связи! УДАЧИ!