Вопрос #28446
Айдиночка
Я хочу поделиться с Вами дополнительной информацией к своему вопросу, и задать дополнительные вопросы.
- Мой возраст - 30 лет.
- Менструация с 12 лет. Продолжительность цикла разная: от 21 до 31 дня. Менструация от 5 до 7 дней. НМЦ с 15 до 21 года, далее с 2012 года. В 2013 году после 3 очень психологически напряженных месяцев, проведенных в Индии, я вернулась домой, и цикл стал совершенно беспорядочным: первая задержка - в апреле-мае (цикл - 81 день), далее 3 цикла по 21 день. через неделю после мусульманского поста в августе 2013 года (употребление пищи и воды допускалось только в темное время суток) в правой груди обнаружила уплотнение. В начале сентября пришли месячные, длившиеся 7 дней. Следующие - только 24 декабря, очень обильные, закончились 15 января. К этому же времени уплотнение в груди рассосалось. Первая менструация в 2014 году началась 18.01, и с тех пор кровотечение разной интенсивности постоянное, с перерывом на 4 дня в начале июня: от коричневых "мазков" до 7 прокладок в день с большими сгустками, внешне напоминающими кусочки сырой печени. Средняя продолжительность цикла - 23 дня, менструации - 7 дней.
- результаты анализов в марте 2014, день цикла неопределен:
17-ОН прогестерон - 0,374 НГ/мл (норма 0,1-1 фолликул.фаза, 0,3-1,4 овул.пик, 0,6-2,3 лютеин.фаза)
MIS (AMH)(антимюллеров гормон) - 2,060 НГ/мл (норма 2,4-6,5 жен 26-29 лет, 1,7-4,5 жен 31-45 лет)
ТТГ - 1.714мкМЕ/мл (норма 0,36-4)
Т4 свободный - 15,72пмоль/л (норма 11-24)
АТ К ТПО (АМТ) (DPC) - 19,97 ме/мл (норма 0-35)
Пролактин (DPC) - 107,3 мМЕ/л (норма 64-424)
Макропрролактин - 94% (>60% присутствия значимого количества макропролактина не выявлено)
ФСГ ( DPC) - 7,745 мМЕ/мл (норма 3-12 фолликул.фаза, 6-25 овул.пик, 2-12 лютеин.фаза)
ЛГ (DPC) - 5,696 мМЕ/мл (норма 1-20 фолликул.фаза, 16-45 овул.пик, 0,5-17 лютеин.фаза)
Тестостерон (DPC) - 0,164 НГ/мл (норма 0,1-1,2)
Прогестерон (DPC) - 0,935нмоль/л (норма 0,2-3,1 фолликул.фаза, 1,5-5,5 овул.пик, 3-67 лютеин.фаза)
Эстрадиол(DPC) - 56,86 пг/мл ( норма 20,7-85,8 фолликул.фаза, 82,8-287,3 преовуляция, 37,9-172,4 лютеин.фаза)
DHEA_S (DPC) - 1,475 мкг/мл (норма 0,57-3,8 фертильные)
Секс.связывающий глобулин (DPC) - 38,35 нмоль/л (норма 24-119)
D-димер (DPC) - 91,9 НГ/мл (норма 0-450)
Бета хгч (DPC) - 0,384 мМЕ/мл (норма 0-5 фертильные)
Глюкоза 4,36 ммоль/л (норма 3,9-6,4)
АЛАТ 18,6 е/л (норма 0-33 жен)
АСАТ 15,6 е/л (норма 0-34 жен)
ГГТП 10 е/л (норма 7-32)
Щелочная фосфотаза 131,3 е/л (норма 40-250 жен)
Билирубин общий 25,2 мкмоль/л (норма 2-20)
Мочевина 3.14 ммоль/л (норма 2,5-8,3)
Креатинин 57,1 мкмоль/л (норма 40-82)
Общий белок 69,8 г/л (норма 66-87)
Альбумин 39,2 г/л (норма 35-48)
Холестерин 4,19 ммоль/л (норма 3,15-5,3)
ЛПВП 1,46 ммоль/л (норма 0,78-2,07)
ЛПНП 2,53 ммоль/л (норма 1,68-4,53)
Коэф.атерогенности 1,87 (норма 0-3)
Триглицериды - 0,43 ммоль/л (норма 0,45-2,15 взрослые)
Протромбиновый тест: ПО 1,11% (норма 0,8-1,3), МНО 1,11% (норма 0,75-1,3), ПТИ 90,2% (норма 80-120)
Фибриноген по Клауссу 2,7 г/л (норма 1,8-4)
В общем анализе крови от нормы отличаются следующие показатели: монолиты 5,4% (норма 4-11), эозинофилы 5,2% (норма 0-5), базофилы 0,2% (норма 0-1,6), эозинофилы 0,3 *10^9/л (норма 0-0,3), базофилы 0,01 *10^9/л (норма 0-0,12), гемоглобин 123 г/л (норма 115-155), гематокрит 36,5% (норма 33-45).
Исследование мазка: от нормы отличается микрофлора ур., шейки и влагалища - смеш .обиль. (Норма-палочк.умеренн.)
УЗИ в апреле 2014:
Размеры матки не увеличены длина 48 мм, толщина 37 мм, ширина 49 мм. Контуры ровные. Положение правильное. Эндометрий толщиной 10 мм. Контуры его на границе с внутренним мышечным слоем неровные, нечеткие (ТВУЗИ). Эхогенность средняя. Эхоструктура неоднородная. Аномалии развития не определяются. Пошлость матки расширена, в полости определяются дополнительные включения с образованием: 22х7 мм повышенной эхогенности по передней стенке. ВМК НЕТ. Эхо структура миометрия однородная. Узлы не определяются. Правый яичник увеличен 38х32 мм, контур четкий. С жидкостным образованием d 30 мм. Левый яичник 24х16мм с фолликулами d 3-4 мм.
На всякий случай дублирую последнее УЗИ от 25.07: Размеры матки: не увеличены. Длина 5 см, преднезадний размер 3,8 см, поперечный 5 см, соответствует возрасту. Контуры ровные. Положение правильное. М-эхо 11 мм. День цикла - 9 (кров.выделения до настоящего времени). Эндометрий изменен: в полости в области дня образование повышенной эхо генотип 20х13х19 мм с анэхогенными включениями до 2 мм, не деформирован. Пошлость матки расширена до 4 мм в н/з и ср/з с неоднородным содержимым (кровь). ВМК нет. Эхо структура миоме тремя гомогенная. По задней стенке: шейка 35х28 мм. М-эхо 8 мм, эндоцервикс с анэхогенными включениями до 2 мм. Аномалии развития: нет. Правый яичник: 3,2х2,2х2,7 см v=9,5 см в кубе (увеличен). Контуры четкие. Эхоструктура: с анэхогенным включением 1,9 см (доминантный фолликул). Левый яичник: 3,8х2,0х2,4 см, v=9,3 см в кубе (увеличен). Контуры четкие. Эхоструктура: с анэхогенным включением 2,1х0,9 см (доминантный фолликул?). Дополнительные признаки по УЗИ: сзади от матки небольшое количество свободной жидкости. Заключение: УЗИ-Признаки полипа эндометрия и эндоцервицита.
- в январе 2014 года я вышла замуж и переехала из Пермского края в Воронеж. Примерно с этого же времени у меня наблюдается тонзиллит и онемение в пальцах рук (после сна в особенности), ног и в коленных суставах, хруст в среднем отделе позвоночника, на месте соединения ребер на груди.
- Я вегетарианка и не употребляю алкоголь и прочие интоксикации (возможно, это важно для определения содержания лечения).
- употребляемые в 2014 году добавки к пище:
В12 - февраль-март,
Цитрат кальция - февраль-апрель,
Himalaya Evecare - май-н.в,
Himalaya septilin - июль-н.в,
Himalaya Brahmi - июнь-август,
DABUR Trifla Guggulu - май, август-н.в.
Скажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать, чтобы определиться с лечением?
Какой режим активности мне установить (включая физические нагрузки), как себя вести, чтобы помочь себе вновь стать здоровой?
Рекомендуете ли Вы воздержаться от занятий спортом (йогой)? Ваши рекомендации относит физической близости с супругом?
Благодарю сердечно..
Ответ:
На будущее, если месячных нет более 3-х месяцев, гормоны расцениваются для постменопаузы. Поэтому сейчас определенно могу сказать, что МАЛО прогестерона, мало эстрадиола, скорее всего; ФСГ:ЛГ низкое, много билирубина и низок ГСПГ. Все это не очень радует, но Ваши тибетские средства все же улучшили состояние яичников и в августе даже произошла овуляция.
Резюме: просьба переслать состав Himalaya Brahmi, DABUR Trifla Guggulu (некогда искать информацию самой); еще раз проанализировать дату двух последних месячных перед сдачей гормонов. По лечению - все оставляем.
Добавить в основной сбор арнику горную - 2 ст.л.
Йога в разумных пределах (только не тантра-йога!) полезна, а физическая близость с осторожностью, до самой первой боли - яичники не спокойны.
Пока это все, моя дорогая, до скорой связи!