0 руб.
?
задайте вопрос
 
 
местоположение

город не выбран

Вопрос #48925

Маргарита 

Пол: женский, возраст: 23года, рост: 158см, вес: 49кг. Беременностей не было. Менструации с 12 лет, обильные по 6 дней, цикл 30-33 дня, регулярный. Всегда болела грудь перед месячными и во время месячных, были уплотнения в груди. С 2015 года появился гирсутизм, стало обсыпать спину и плечи). В конце 2016 года обратилась к маммологу. Заключение маммолога: При осмотре симптом гиперэстрогенэмии. Диагноз: Дукталактэктазия с обеих сторон. Далее обратилась к гинекологу: 27-й день цикла эндометрий 12,5мм, структура однородная. Шейка матки :20,9х21,2мм. Правый яичник: 34,1х25,26х19,6мм, объём 9.0. Фолликулярный аппарат дифференцируется. По периферии определяется 12 фолликулов одного размера 5.8 мм. Доминантный фолликул нет. Объёмные образования нет. Левый яичник: 28,6х17.5х17,4мм, объём 4,6. Фолликулярный аппарат дифференцируется. По периферии определяется 8 фолликулов, максимальный 10,2мм. Доминантный фолликул нет. Объёмные образования нет. Признаки мультифолликулярных яичников. В мазках было выявлено воспаление, которое было пролечено у меня и у мужа. Сданы гормоны: 6 день цикла Эстрадиол 29,17 (12.5-166,0), Пролактин 13,05 (4.79-23,3), АТПО 11,74 (до 34), ТТГ 3,32 (0.27-4,2), Т4 1,37 (0,93-1,7) Т3 3,51 (2.0-4,4) 25 день цикла: Тестостерон 0,528 (0.084-0,481), Прогестерон 23,14 (1,7-27,00). 17-ОН-прогестерон 6.02 (0,60-2,30), Глобулин связывающий половые гормоны 85 (18-114). ДГА-S 7,80 (4,02-11,00). Назначен Силуэт в цикличном режиме. Силуэт пила 12 месяцев в течении этого год делала общий анализ крови, биохимию и коагулограмму. На фоне приёма Силуэта перестала болеть грудь, волосы стали расти значительно меньше, прошла угревая сыпь(которая была на плечах и спине).Через месяц после отмены Силуэта 17 день цикла. Матка: 43х35,5х33мм. Эндометрий: 5мм. Шейка матки: 29х21мм. Эндоцервикс 3мм. Правый яичник: 26х22Х28мм объём 8. Структура содержит мелкие фолликулы 4-5мм, в количестве до 15 штук. Левый яичник: сзади у ребра матки, 32х25мм. Структура содержит включение 17х10мм. Узи-признаки: спаечного процесса органов малого таза.

Результаты анализов после 3-х циклов после отмены Силуэта. 3 день цикла: Тестостерон 0,709 (0,084-0.481), Свободный тестостерон 5.89 (0,00-4,10), Андростендион 4,02 (0,30-3,30), ЛГ 7,05 (2,4-12,6), ФСГ 5,08 (3,5-12,5), Пролактин 19,4 (6-29,9), Эстрадиол 36,5 (12,5-166.0), 17-ОН-прогестерон 1,30 (0.14-1.51), Глобулин связывающий половые гормоны 82 (18-114), Кортизол 17,2 (утро 6,2-19,4), ДГА-S 6,83 (4,02-11,00), Антимюллеров гормон 14,45 (1,58-13.58)

22 день цикла. Глюкоза 5,3 (4.1-5.9), Витамин D суммарный 14.2 (10.0-30.0 недостаток), Т3 3,54 (2.38-4,37), Т4 1,05 (0,80-2,10), ТТГ 3,68 (0,27-4.2), Пролактин 18,6 (6-29.9), Эстрадиол 287,8 (43.8-211.0), Прогестерон 12,83 (1,7-27,00), Кортизол 14,1 (утро 6,2-19,4), Инсулин 3,7 (2,6-24,9). В мазках воспаление. Диагноз: Синдром поликистозных яичников, назначена Ярина плюс, лонгидаза, витамин D, антибактериальные препараты и препараты для восстановления микрофлоры. Из назначения стала принимать только витамин D, лонгидазу купила, но ещё не применяла. Пошла к другому врачу: 17 день цикла. Матка: 42х30х46мм. Эндометрий 7мм. Шейка матки 33х22мм. Правый яичник :31х24х29, объём 12,0. Структура: обычная, содержит фолликул 8,5 мм. Левый яичник 30х27х28, объём 12,8. Структура: обычная, максимальная фолликул 13,5 мм, близко к матке. Заключение : спаечный процесс в малом тазу слева. Назначение : Джес плюс до года, Узи молочных желез после противовоспалительной терапии на 5-12д. Поликистоз не ставит, считает, что дело в воспалении. Пить Ярину или Джесс пока не хочу, так как пила год КОК в надежде, что всё восстановиться, но поняла, что они не лечат. Решила полностью изменить питание и начать приём травяных сборов. Подскажите пожалуйста травы для нормализации гормонального фона, при повышенном тестостероне и эстрадиоле. Заранее благодарю!

Ответ:

Пока Вы меня убедили в том,что у Вас андрогения и МФЯ. Чуть повышен ТТГ; постоянно низкий эстрадиол в фолликулярной фазе; высокие андрогены в лютеиновой фазе.

Вопрос- откуда взялся такой высокий эстрадиол в лютеиновой фазе? Возможно, это артефакт.

НЕ хватает дат 3 последних месячных, дат сдачи крови на гормоны,и, соответственно, диагноза.

Если сейчас Вы близки к 23 д.ц., сдайте кровь на эстрадиол и 17-окси-прогестерон еще раз.

Возможно, это что-то прояснит. И еще, Маргарита, что Вы понимаете под гирсутизмом- подробнее, если можно.

До связи!