Вопрос #36107
предыдущий вопрос из 3
Владимир
Женщина со вставленной трубкой в желудок иногда захлебывается от слюны. Просит посоветовать, как уменьшить слюноотделение. Вот такая проблема у Валентины Николаевны.
Пациент с диагнозом гипертиреоз (ДУБЛИРУЮ ПЕРЕПИСКУ ИЗ АРХИВА).
К нам обратилась с просьбой о помощи женщина с такой проблемой.
Два года назад, 17.10.2013, она была прооперирована, и у нее была удалена левая грудь (онкология). У нее была обнаружена рубцовая структура пищевода.
22.11.2013 проводилась операция бужирования.
06.12.2013 - поставили стенд. Пищевод перекрыт. Вывели гастростому - кишку в желудок (еюностомия). Питается жидким питанием - бульоны и т.п. Четыре месяца назад появилась потребность в частом мочеиспускании, каждые 5-10 минут. Стали отекать ноги и левая рука со стороны прооперированной груди.
На данном этапе живет с диагнозом гипертиреоз, в связи с тем, что не работает кишечник и желудок, плохо переваривает пищу. Очень похудела. Зоба у нее нет. Щитовидка в норме. Единственный гормон не в норме - АТ к ТПО - 218 при норме 0-30. Вычитали, что у нормальных людей это часто бывает.
Она самостоятельная, активная, живет в своем доме. Просит помочь, чтобы пореже бегать в туалет, и хочет набрать вес. Духом бодрая. Позитивно настроена. Хочет лечиться травами.
ОТВЕТ:
Здравствуйте, Надя и Володя!
Рада Вас видеть! Начну с комментария к истории болезни. Отек руки вызван застоем лимфы; почему отекают ноги - не совсем понятно. Это может быть следствием сердечной недостаточности, если отеки скапливаются к вечеру; и почечной, если они есть уже утром. Гипертиреоза нет, есть небольшая степень аутоиммунного тиреоидита. Но это надо выяснить - чем лечат эндокринологи Вашу больную? Учащенное мочеиспускание - это скорее то, что называется нейрогенный мочевой пузырь. Возможно, есть и воспаление. Во всем этом самое главное - нет ли сейчас активного онкопроцесса. Чем мы можем помочь человеку, чтобы сделать ее жизнь более комфортной?
1. Настойка мордовника обыкновенного.
- 1 ч.л. измельченной травы мордовника залейте 100,0 мл 70% спирта или крепкого самогона. На 21-й день процедите. Пить по 20 капель с водой 2-3 раза в день, до еды. Следить за давлением. При повышенном давлении эта доза будет несколько его понижать. При низком - повышать. Но главная цель мордовника - повысить тонус мочевого пузыря.
2. Сбор трав.
Мелисса лекарственная - 2, ряска болотная - 3, плоды боярышника кроваво-красного - 2, клевер люпиновый - 2, курильский чай - 1, льнянка обыкновенная - 1 ч.л., толокнянка - 1 полная, корень сабельника болотного - 1.
Равномерно измельчить сырье до 2-3 мм и так же равномерно перемешать.
- 1 ст.л. смеси залить 300,0 мл холодной питьевой воды на час, довести до кипения. Томить на слабом огне 15 минут, перелить в термос, выпустить пар и настоять ночь. Процедить, отжать, долить до 300,0 мл. Пить по 100,0 мл 3 раза в день, до еды. Курс - 2 месяца.
3. Фитоаппликации на надлобковую область.
Зверобой продырявленный - 2, льнянка - 1, спорыш - 2, плоды можжевельника - 1. Смешать и приготовить отвар аналогично, из расчета 2 ст.л./300,0 мл воды. Жмых, не отжимая, завернуть в хлопчатобумажную ткань и горячим накладывать на надлобковую область. Делать при болях, дважды в день, курсом 7-10 раз.
Количество трав по умолчанию указано в столовых ложках.
3.1. Ягоды можжевельника употреблять в пищу таким образом. Съесть утром натощак 1 размоченную ягоду, и каждый день увеличивать количество на одну. Дойти до 20 ягод натощак, тщательно их разжевывая, и начинать снижение, убирая по одной ежедневно. Закончить одной ягодой натощак.
Это даст антисептические, мочегонные и слабительные эффекты. Для лучшего усвоения пищи, в частности, ягод, нужно:
3.2. Добавить к фитолечению Панкреатин в порошке не менее 200 000 ЕД в сутки; или Мезим, по инструкции. Курс - 1,5 месяца.
Отек руки можно уменьшить с помощью разгона лимфы - это массаж, тугое бинтование руки от локтя и выше, примочки и прием с лимфотропных трав. В частности, это мелисса. Но я бы попыталась выяснить функцию щитовидной железы. Если это, в принципе, возможно, сдать ТТГ и Т4 свободный и показать больную онкологу.
УДАЧИ, друзья!
Ответ:
Мы так и не выяснили с гипертиреозом Валентины Николаевны. Ели ТТГ и Т4 невозможно сделать, выясните, какое лекарство она пьет - Тирозол или Тироксин.
Слюноотделение - это рефлекс на вид и запах пищи, и подавить его невозможно, и не нужно. Когда человек сыт, слюноотделение прекращается. Причина может быть прежде всего в неправильном питании. При гастростоме надо питаться по формуле: "Три раза в день в гастростому нужно вводить 100 гр мяса, птицы, рыбы, бобовых, яиц, орехов, измельченных в блендере, 4 кусочка хлеба, 4 ложки овсяной или другой каши, 4 ложки вареного риса, 4 ложки вареных макаронных изделий, 1 чашку молока, 1 чашку йогурта, 30 грамм сыра, 1 чашку измельченных в блендере фруктов и овощей, а также жиров и сладостей по усмотрению.."*. Или, вводя уже готовое питание (Нестле и другие смеси для энтерального питания) строго по часам.
Если в пищеводе есть хоть минимальный просвет, лучше слюну сглатывать, она лишь улучшит пищеварение. Если просвета нет, слюна может попасть в легкие. В этом случае слюну лучше собирать и заливать в гастростому.
Радикально решить вопрос могут препараты антигистаминного ряда, побочным эффектом которых является сухость во рту. Это хорошо известный всем Супрастин, Пипольфен. Таблетку надо положить под язык или рассосать во рту.
Вот пока и все. Пишите о результатах, Володя. УДАЧИ!