Вопрос #50187

Александр 10.09.18

Хочу обратиться к Вам за консультацией и помощью по вопросу здоровья моей жены Людмилы. Постараюсь максимально полностью описать всё.

С самого детства у жены был хронический тонзиллит, со всеми вытекающими последствиями после переохлаждения. Лечение тогда заключалось в применении раствора Люголя для горла.

В студенческие годы была выявлена дискинезия желчевыводящих путей. В 2006 году было первое обострение перед свадьбой. Были попытки завести ребенка, но ставили диагноз: бесплодие. С 12 лет был нарушен цикл и терапия многих врачей, к которым обращались, не приносила результата.

В 2012 году были периодические приступы, как выяснилось позже, первые звоночки от желчного, в котором вскоре образовались камни. И хотя они были небольшие, и были попытки их растворить и медикаментозно и народными средствами и травами из аптеки "...", повторяющиеся приступы с уменьшающимися интервалом вынудил пойти на операцию по удалению желчного в 2013 году (лапароскопическая холецистэктомия). До операции были и хронический холецистит, обострение, хронический панкреатит - обострение, хронический неисследованный гастрит - обострение, были и рефлюксы и даже хронический вторичный пиелонефрит - обострение.

После операции долго налаживали здоровье, попутно лечась и от бесплодия. До 2014 года принимала гормональные препараты Диане 35, которые вызвали увеличение веса и периодические приступы в области желудочно-кишечного тракта. С 2014 года принимала лечение, изменив лечащего врача и в 2016 году родилась дочка.

После родов изменился цвет и запах мочи, появились частые позывы в туалет.

Результаты обследования на ноябрь 2016. Анализ Мочи по Нечипоренко. Количество лейкоцитов - 356250 (при норме до 2000), количество эритроцитов - 40600 (при норме до 1000). В общем анализе мочи был выявлен эпителий плоский 20-25 (при норме 6-8) в поле зрения, переходной 1-2, бактерии ++++ (кишечная палочка).

УЗИ почек. Правая. Расположение - опущена (что видели еще и на УЗИ до родов). Форма - бобовидная, контуры ровные, размеры 87*42 мм, толщина панехримы - умеренно повышена, мочеточник не расширен, конкременты - кальцификаты до 2 мм. Левая. Расположение обычное, форма - бобовидная, контуры ровные, размеры 119*56 мм, толщина панехримы - 19 мм, эхогенность панехримы средняя, мочеточник не расширен, конкременты - кальцификаты до 2 мм. Заключение: нефроптоз справа, хронический нефрит справа, микронефролитиаз.

Было проведено лечение, которого хватило до августа 2017 года. Анализ мочи общий выявил эпителий плоский 8-10 и соли оксалаты. Мочеиспускание было с кровью и запахом. Была температура.

Позже, в ноябре 2017 года всплывает хронический цистит. 7 марта 2018 года было повторное обострение, поднялась температура, ноющая боль перешла в почечную колику, мочеиспускание было частое с кровью, от болевого шока кратковременно потеряла сознание.

Делалось УЗИ лечащим врачом в частной клинике, но его диагноз заставил засомневаться в правильности обследования (не буду даже отнимать Ваше время тем обследованием). Сделали повторное УЗИ в апреле 2018 года у другого специалиста.

Правая почка. Расположение обычное, подвижность сохранена, форма бобовидная, контуры ровные, размеры 98*54 мм, толщина панехримы 16-17 мм нормальный кортикальный слой и пирамиды. Эхогенность средняя, почечный синус - сосудистый рисунок обычный, ЧЛС не расширена, мочеточник не расширен, конкременты определяются в средней чашечке 3,5 мм без эхо-тени. Левая почка. Расположение обычное, подвижность сохранена, форма бобовидная, контуры ровные, размеры 108*53 мм, толщина панехримы 16-17 мм нормальный кортикальный слой и пирамиды. Эхогенность средняя, почечный синус - сосудистый рисунок обычный, ЧЛС не расширена, мочеточник не расширен, конкременты нет, определяются микрокальцинаты.

С имеющимся обследованием обратились к нефрологу, которая назначила дополнительные анализы:

Биохимия: кальций общий (сироватка) - 2,68 ммоль/л, магний - 0,81, АЛТ - 15, АСТ - 16, ГГТ - 18, щелочная фосфатаза - 74, билирубин непрямой - 7, билирубин общий - 10,3, билирубин прямой - 3,3, белок общий - 86,5, альбумин - 53,9, креатин - 77, мочевина - 4,5, мочевая кислота - 308, холестерин - 5,74, триглицериды - 0,55, ЛПВП - 1,94, ЛПНП - 3,18, ЛП очень низкой плотности - 0,62, коэффициент атерогенности - 1,96, глюкоза (сироватка) - 4,62.

Электролиты крови: калий - 4,61, натрий - 140, хлор - 97,4, ТТГ - 2,75, Т4 свободный - 1,23, паратгормон - 57,4, кальций ионизированный - 1,33, фосфор - 1,25.

Общий анализ мочи и ручная микроскопия осадка судя по нормам не выявил никаких отклонений. Анализ мочи по Нечипоренко.

Лейкоциты - 1,5, эритроциты - 0,25, бакпосев - не выявил ничего, мазок на трихомонад, уреаплазму, хламидий и микроплазмы - не выявил ничего.

Был назначен: Канефрон по 2 дроже 3 раза - 2 месяца, Смарт омега, Магне В6, Хепель. Спустя два месяца (16.05.18) повторные анализ показали.

Биохимия: кальций общий (сироватка) - 2,48, паратгормон - 55. Общий анализ мочи и ручная микроскопия осадка не обнаружили никаких отклонений от нормы.

УЗИ от 25.06.18. Правая почка. Расположение обычное, подвижность сохранена, форма бобовидная, контуры ровные, размеры 98*52 мм, толщина панехримы 16-17 мм нормальный кортикальный слой и пирамиды. Эхогенность средняя, почечный синус - сосудистый рисунок обычный, ЧЛС щелевидная лоханка, мочеточник не расширен, конкременты определяются в средней чашечке - 4 мм с эхо-тенью. Левая почка. Расположение обычное, подвижность сохранена, форма бобовидная, контуры ровные, размеры 103*54 мм, толщина панехримы 16-17 мм нормальный кортикальный слой и пирамиды. Эхогенность средняя, почечный синус - сосудистый рисунок обычный, ЧЛС щелевидная лоханка, мочеточник не расширен, конкременты нет, определяются микрокальцинаты.

Как видно изменилась ЧЛС и камень в правой почке чуть подрос и приобрел эхо-тень. По совету нашей знакомой, жена стала пить леспедецу копеечную.

Кстати, на данный момент у жены проявилась аллергия на амброзию (которой мучается почти десять лет), и спустя несколько дней она почувствовала, что перешло на бронхи или трахеи.

Чем можно помочь в нашем случае? Будем благодарны за любую подсказку!