Вопрос #56050
предыдущий вопрос из 3
Людмила
Здесь некоторая информация из одного источника...
"Врачи-физиотерапевты советуют старый добрый способ, который использовался до создания приспособлений для искусственной вентиляции легких.
Одной из главных проблем, с которой столкнулись медики всего мира во время пандемии, это нехватка аппаратов ИВЛ, для лечения особо тяжелых случаев. Однако в этом случае можно прибегнуть к старой медицинской практике отвода слизи их легких, советуют специалисты.
Если у вас появятся легочные симптомы коронавирусной пневмонии, может быть летальное повреждение от выпота (слизь заполняет легкие) или цитокиновой бури (организм чрезмерно реагирует с большим выпотом). Много лет назад физиотерапевты успешно лечили это методом ПД - Постурального дренажа.
Это когда пациент переворачивается через перекладину или лежит на наклонной поверхности, чтобы наклонить легкие и бронхи вверх ногами. Слизь начнет вытекать, и будет возможность откашляться. Можно так же добавить ритмичные похлопывания по спине в области лёгких, это так же способствует отхождению слизи.
Это легко сделать и самому и членам своей семьи. Просто лягте в нужное положение и позвольте слизи течь, помогая дыхательными техниками, которые подчеркивают полный, продолжительный вдох через нос, и потом выдох сквозь зубы, долго и ровно, затем прокашляться. Так же один из простых способов это лежать на большом тренировочном мяче.
Начните, как только вы почувствуете, что легкие наполняются слизью. Не ждите, пока вы настолько заболеете, что начнете задыхаться. Хватит 20-30 минут несколько раз в день, но особенно важно делать это с утра (за ночь собирается много слизи).
ПД делали в доме престарелых в американском штате Вермонт во время эпидемии гриппа 1976 года для постоянных пациентов. Они не потеряли никого, в то время как другие дома престарелых потеряли десятки жизней..."
Ответ:
Спасибо за Ваше письмо.
Тем, кто его прочтет...
Пока давайте исходить из того, что механизмы пневмонии и острой ЛСН (легочно-сердечной недостаточности) при КоВиД-19 не вполне ясен. Есть данные за быстрое развитие в легких фиброза. Это соединительная ткань, которая резко уменьшает ЖЕЛ (жизненную емкость легких), и быстро приводит к острому кислородному голоданию и асфиксии (удушью).
Постуральный дренаж в комбинации со средствами разжижения и выведения мокроты (Мукалтин, Нашатырно-анисовые капли; Беродуал, Эуфиллин) можно попробовать.
Но при отсутствии в легких хрипов, такой дренаж НЕ поможет. В качестве первой помощи можно использовать ингаляции АСС. Прежде для этой цели использовали пищеварительные ферменты - Химотрипсин, например.
Но есть другие данные. Согласно им, в альвеолах скапливается отечная жидкость, то есть плазма крови с высоким содержанием белка. Развивается так называемый отек легких с образованием при каждом вдохе пенистой мокроты. В дальнейшем развивается асфиксия со всеми вытекающими отсюда последствиями.
В качестве первой помощи в любом случае надо использовать кислородотерапию - баллоны со сжатым кислородом, которые работают как обычные аэрозоли. Каждый "пшик" на вдохе делается через салфетку, увлажненную спиртом.
В некоторых аптеках есть и баллоны (производят ручной вариант в Красноярске), и влажные спиртовые салфетки для инъекций.
Первая помощь при отеке легких - применение Пеногасителей в ингаляциях. Простейшим является медицинский спирт для ингаляций и кислород. Есть специализированные пеногасители - Антифомсилан и др.
Но каждый случай индивидуален, и тактику определит только бригада скорой помощи.
А мы не должны забывать, что правильная профилактика не допустит заражения.
Людей, вынужденных работать, особенно врачей и продавцов, обеспечивают спецодеждой. Это прежде всего респираторы, а не одноразовые маски; перчатки и хирургические халаты.
Берегите себя, читайте материалы сайта и будьте здоровы!