Вопрос #57731
предыдущий вопрос из 6
Марина
Мама в конце января таки добралась до ревматолога. Его рекомендации: "Целесообразно начать Т. Метилпреднизолон 4 мг 2 таблетки после завтрака длительно, совместно с гастропротекторами, препаратами кальция с витамином Д3". В день приёма направил на укол Дексаметазона 4 мг однократно, мама побоялась делать, потому что гормональный. Назначил анализы, мама сдавала 4 февраля. Норма: гемоглобин, АСЛО, КФК, креатинин, РЭА, СА 15-3, СА 125, СА 19-9, АФП. Отклонения: витамин D - 10,7 (30-69,9), железо - 9 (10,7-32,2), РФ - 17,5 (0-14), СРБ - 29,2 (0-5), СОЭ - 46 (0-20).
С 27 января мама 3 раза в день (перед едой) принимает сбор - шлемник, шиповник, лабазник, липа, бузина, ива, тополь. Глицирама/Реглисама в таблетках на тот момент в аптеках не было. Инъекции не делали. До кучи у мамы диагностировали пупочную и паховую грыжи, предлагают операцию. Мама не хочет. Нужно ли маме продолжать принимать травы? Нужно ли начать принимать Реглисам (появился в аптеке в таблетках)? Я так понимаю, он повышает давление - не опасно для мамы? Или сейчас поможет только тяжелая артиллерия и надо начинать принимать Метилпреднизолон/Дексаметазон?
Ответ:
Идет весна, а с ней вся суставная патология обостряется. Я ориентировалась бы только на самочувствие - если суставы реагируют также, боли такие же или усилились, надо усилить противовоспалительную терапию.
Гормоны дадут быстрый эффект. Вам рекомендован длительный прием, поэтому придется нагружать организм еще и ингибиторами протонной помпы (а по сути, желудочной секреции). Если боли уменьшить дополнительными, не гормональными мерами, более важно поднять уровни железа (Эральфон) и витамина Д (Аквадетрим).
Если сбор помогает, я добавила бы пока свечи ректальные Индометацин 100; в сборе увеличила количества коры ивы до 3 ст.л.;
дополнила местным лечением, и лучше аппаратным - ДЭНОС, Магниты и др.
Втирать обезболивающие настойки, понемногу ходить.
А Реглисам давала бы короткими курсами по 2 недели. С давлением все будет нормально.
Решать Вам, дорогая Марина.
До связи!