Вопрос #27901
предыдущий вопрос из 1
Татьяна, г. Мариуполь
Большое спасибо Вам за ответ и рекомендации. По поводу меня, ясно, дополняю информацию по поводу ребенка. Пока дополнительные анализы мы сдать не можем, т.к. Аня отдыхает в деревне и приедет через 2-3 недели
Повторю УЗИ с небольшим дополнением, анализы гармонов и нормы:
УЗИ матки и придатков делали 28.03.2012.
Матка:
Расположена антефлексио.
Длина – 41 мм, переднезадний – 26 мм, ширина - 32 мм.
Контуры четкие, ровные. Структура однородная. Миометрий однороден
Полость: М-эхо - 7,7 мм, контур полости ровный, четкий.
Шейка матки 19*14 мм, дополнительных образований нет. Маточные трубы не лоцируются.
-OD- 32*26 мм, капсула обычная, содержит мелкие фолликулы до 5*10 мм с четкими местами неровными контурами, некоторые с уплотненной капсулой.
-OS- 32*21 мм, капсула обычная, содержит мелкие фолликулы до 4*7 мм с четкими местами неровными контурами, некоторые с уплотненной капсулой.
Больше ничего не описано. Это УЗИ мы делали в Мариуполе, а вот последующее уже в Липецке.
Сдали результаты анализов на гармоны 09 апреля 2014 года, г. Мариуполь
Гармоны Концентрация Пол/Фаза м.ц. Нормальные величины
Пролактин (мМЕ/л) 220 Женщины 67-726
ДГЭАs (мг/л) 1,24 Женщины 0,8-3,9
Беременные 0,2-1,2
Лютеинизирующий гармон (мМЕ/мл) 22 Женщины Фолликулиновая фаза 1,1-8,7
Женщины Овуляторный пик 13,2-72
Женщины Лютеиновая фаза 0,9-14,4
Женщины Постменопауза 18,6-72
Тестостерон свободный, пг/мл*
*Пг/мл = 10 -3 нг/мл 5,8
Женщины Репродуктивного возраста 0-4,1
Женщины Принимающие оральные контрацепт. 0,3-2,0
Женщины После менопаузы 0,1-1,7
Фолликулостимулирующий гармон (мМЕ/мл) 13,5 Женщины Фолликулиновая фаза 1,8-11,3
Женщины Овуляторный пик 4,9-20,4
Женщины Лютеиновая фаза 1,1-9,5
Женщины Постменопауза 31-130
Гинеколог сказала, что нас интересует лютеиновая фаза
Пропили Тазалок 3 месяца
Снова сделали УЗИ матки и придатков 28 июня 2014 года, г. Липецк
Матка:
Расположена антефлексио.
Размеры меньше возрастной нормы
Длина – 41 мм, переднезадний – 28 мм, ширина - 42 мм.
Контуры четкие, ровные. Структура однородная.
Полость: М-эхо - 7,7 мм линейное.
Шейка матки: киста эндоцервикса передней губы д =3мм.
Яичники: мелко-кистозной структуры.
Правый яичник 39х26 мм.
Левый яичник 37х27 мм.
Заключение: УЗ признаки полового инфантилизма\СКЯ?\.
Сдали анализы на гармоны 28 июня 2014 года, г. Липецк
Обратите внимание, нормы, в сравнении с прошлыми, почему-то разные
Фолликулостимулирующий гармон (мМЕ/мл) 8,79 Женщины Фолликулиновая фаза 3,8-8,9
Женщины Овуляторный пик 4,5-22,5
Женщины Лютеиновая фаза 1,8-6,1
Женщины Постменопауза 16,7-113,8
Лютеинизирующий гармон (мМЕ/мл) 44,48 Женщины Фолликулиновая фаза 2,1-10,9
Женщины Овуляторный пик 19,2-103
Женщины Лютеиновая фаза 1,2-12,9
Женщины Постменопауза 10,9-58,6
Пролактин (нг/мл) 7,77 Женщины Фолликулиновая фаза 4,5-33
Женщины Овуляторный пик 6,3-46
Женщины Лютеиновая фаза 4,9-40
Женщины Постменопауза 2,5-25
Прогестерон (нг/мл) 1,25 Женщины Фолликулиновая фаза 1,3-1,5
Женщины Овуляторный пик -
Женщины Лютеиновая фаза 5,2-18,6
Женщины Постменопауза 0,08-0,8
Даты последних месячных:
01.10.2013 - 08.10.2013
07.11.2013 – 13.11.2013
11.12.2013 – 16.12.2013
Затем перерыв
10.03.2014 – 17.03.2014 затем мазалось до 31.03.2014, пролечились от воспаления придатков
05.05.2014 – 12.05.2017
И еще один момент, метморфин гинеколог назначила после того, как я сказала, что лишние волосы у ребенка растут, якобы сахар это как-то провоцирует.
Огромное Вам спасибо и Очень жду Ваших рекомендаций.
Ответ:
Теперь мои уточнения - сейчас для ребенка важно установить диагноз. Это - или МФЯ, или или гиперкортицизм (надпочечники вырабатывают много гормонов, это синдром Иценко-Кушинга). Метморфин назначают обычно при истинном СПКЯ, который наследуется (то есть подобные проблемы были у Вас, Таня). Он сам снижает андрогены, эффекты наступают через 3-6 месяцев. Во всех остальных случаях андрогении он далеко не безразличен, подавляя синтез инсулина.
Поэтому я считаю, что нужно уточнить диагноз - сдать, как я и говорила, кортизол, основной гормон, который повышается при гиперкортицизме. Если он в норме, определиться с тактикой лечения - или только травы, или метморфин и циклодинон. Без хлоэ обойтись можно всегда, да и нужно.
Удачи, хорошего настроения и до связи!